Evidenz
Die S3-Leitlinie der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) empfiehlt für die Behandlung von Angststörungen mittlerweile explizit den Einsatz von Virtual-Reality-Therapie. Im Rahmen von Angststörungen sind Wirksamkeit und Praxisnutzen gut zu belegen. Dabei bestimmt der Grad des Eintauchens in die virtuelle Welt insbesondere bei Angstpatienten darüber, wie stark die ausgelöste Angstsymptomatik ist. Mit anderen Worten: Eine hochqualitative Simulation ist wichtig, um zuverlässig therapeutisch wirksame VR-T Erfahrungen zu erzeugen.
Bei aller Euphorie muss man im Dschungel der Anwendungsideen und virtuellen Therapieansätze dennoch kritisch an das Thema herangehen. Es handelt sich noch immer um einen sehr jungen Ansatz in einem hochkomplexen Bereich. In der Forschung haben einzelne Ansätze auch das Versprechen von VR-T insbesondere gegenüber Patienten nicht halten können.
Am spannendsten ist in unseren Augen jedoch der Aspekt, dass VR für die angewandte Psychotherapie nicht nur aufwändige Anwendungen stark vereinfachen kann, sondern auch dass deren Innovationskraft immer mehr Belege findet. Alles in allem wirft die klinische Forschung ein positives Licht auf die VR-T. Zurecht findet sie auch deshalb sowohl in der Forschung als auch in der Praxis immer mehr Anhänger.
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Das neomento System wird im Labor, an Universitätskliniken und im stationären Setting stetig getestet und evaluiert. Wenn Sie mehr wissen möchten über unsere und allgemeine Forschungsarbeit auf dem Gebiet VR-T oder das neomento System selbst in Ihre Forschungsarbeit integrieren möchten, zögern Sie nicht, uns zu kontaktieren.
Literaturliste und -empfehlungen
Im Folgenden eine Literaturliste mit wichtigen Empfehlungen, wenn Sie sich zum Thema Virtual-Reality-Therapie informieren möchten und vielleicht sogar einen Einsatz der Technologie erwägen:
- Freeman D, Reeve S, Robinson A, et al (2017) Virtual reality in the assessment, understanding, and treatment of mental health disorders. Psychol Med 47:2393–2400
- Wiederhold BK, Bouchard S (2014) Advances in Virtual Reality and Anxiety Disorders
- Ghanbarzadeh R, Ghapanchi AH, Blumenstein M, Talaei-Khoei A (2014) A decade of research on the use of three-dimensional virtual worlds in health care: a systematic literature review. J Med Internet Res 16:e47
- Klinger E, Bouchard S, Légeron P, et al (2005) Virtual reality therapy versus cognitive behavior therapy for social phobia: a preliminary controlled study. Cyberpsychol Behav 8:76–88
- Anderson PL, Price M, Edwards SM, et al (2013) Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: a randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol 81:751–760
- Bouchard S, Dumoulin S, Robillard G, et al (2017) Virtual reality compared with in vivo exposure in the treatment of social anxiety disorder: A three-arm randomised controlled trial. British Journal of Psychiatry 210:276–283
- Garcia-Palacios A, Botella C, Hoffman H, Fabregat S (2007) Comparing acceptance and refusal rates of virtual reality exposure vs. in vivo exposure by patients with specific phobias. Cyberpsychol Behav 10:722–724
- Alsina-Jurnet I, Gutiérrez-Maldonado J, Rangel-Gómez M-V (2011) The role of presence in the level of anxiety experienced in clinical virtual environments. Comput Human Behav 27:504–512
- Carl, E, et al. “Virtual Reality Exposure Therapy for Anxiety and Related Disorders: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.” Journal of Anxiety Disorders, vol. 61, Jan. 2019, pp. 27–36, doi:10.1016/j.janxdis.2018.08.003.
- Krzystanek, M, et al. “Tips for Effective Implementation of Virtual Reality Exposure Therapy in Phobias—A Systematic Review.” Frontiers in Psychiatry, vol. 12, Sept. 2021, p. 737351, doi:10.3389/fpsyt.2021.737351.
Links
Bouchard et al. (2017)
Virtual reality compared with in vivo exposure in the treatment of social anxiety disorder: A three-arm randomised controlled trial
Freeman et al. (2017)
Virtual reality in the assessment, understanding, and treatment of mental health disorders
Carl et al. (2019)
Virtual reality exposure therapy for anxiety and related disorders: A meta-analysis of randomized controlled trials
Häufig gestellte Fragen
- Was bekomme ich, wenn ich mich für neomento entscheide?
neomento liefert ein Komplettpaket aus Hard- und Software. Außerdem möchten wir Sie bei der Implementierung unterstützen. Neben der Installation und einem professionellen Kundenservice ist daher auch eine Einschulung im Leistungsumfang enthalten. - Ab welchem Alter ist eine Behandlung mit VR-Therapie sinnvoll?
Der Einsatz von Virtual Reality als therapeutisches Instrument eignet sich ab dem Jugendalter. PatientInnen sollten nicht jünger als zwölf Jahre sein. Das hängt zum einen mit der Hardware, wie dem Gewicht der VR-Brille zusammen. Was das Material der neomento VR-T betrifft, lassen sich ab der Mittelstufe fast alle Inhalte sinnvoll einsetzen. - Wie sicher sind die Daten, die bei einer VR-Sitzung entstehen?Als zertifiziertes Medizinprodukt muss die neomento Software hohen Privatsphärestandards genügen. Die während einer Session generierten Daten werden stark verschlüsselt und ausschließlich lokal auf Ihrem PC gespeichert. Eine Verbindung zum Internet ist für den Betrieb des Therapiesystems nicht notwendig.
- Warum brauche ich einen Computer?VR-Therapie soll das Spektrum verfügbarer Behandlungen erweitern, deren Anwendung erleichtern und dem Therapeuten mehr Kontrolle während einer Exposition verleihen. Statt PatientIn und TherapeutIn voneinander zu trennen, sollen besonders vielseitige, passende und beeindruckende Erlebnisse im Behandlungszimmer entstehen. Das setzt voraus, dass TherapeutInnen die virtuellen Inhalte über den Therapie-PC miterleben und steuern können.
- Wie groß muss ein Raum für VR-Therapie sein?Ein VR-T-Raum unterteilt sich in zwei Bereiche. Zunächst benötigen Sie eine Bewegungsfläche für Ihre PatientInnen. Dafür sollten zumindest 5m² zur Verfügung stehen. Zusätzlich sollten Sie ca. 3m² Platz für den TherapeutInnen-Arbeitsplatz einplanen. Der Raum kann weiterhin als Gruppen- oder Behandlungszimmer verwendet werden.
- Wer hilft mir, wenn ich Probleme mit der Anwendung haben sollte?Generell sind Software und Hardware sehr gut aufeinander abgestimmt und funktionieren zuverlässig. Sollte ein Defekt am PC oder dem VR-System auftreten, ist unser Servicepartner und VR-Technologie-Experte Schenker für Sie da. Alle Geräte sind mit einer 3-jährigen Garantie ausgestattet. Bei Fragen zur Therapie-Software können Sie unsere Hilfe auf unserer Homepage finden und uns während unserer Bürozeiten telefonisch oder per Mail erreichen.
- Wie lange dauert eine Session?Die Länge einer VR-Therapiesitzung hängt vom Fortschritt der Behandlung, den Störungsbildern sowie den Bedürfnissen Ihrer PatientInnen ab. In der Regel sollten Sie für eine Session mit VR-Therapie im Mittel zwanzig Minuten einplanen.
- Wie sicher ist der Einsatz von Virtual Reality?Der Einsatz von Virtual Reality in der Therapie gilt grundsätzlich als unbedenklich. Die neomento Software ist als Medizinprodukt der Klasse 1 zertifiziert. Es gibt einige wenige Kontraindikationen für das Verwenden von Virtual Reality (z.B. Epilepsie). In äußerst seltenen Fällen kann es zu Übelkeit und starkem Schwindel kommen (motion sickness). Unsere Software ist allerdings so gestaltet, dass dies äußerst selten auftritt (Teleportationsmodus).
- Kann ich die Geräte reinigen, um Infektionsrisiken zu minimieren?Für einen hygienischen Einsatz des Systems stehen Ihnen unterschiedliche Maßnahmen zur Verfügung. Zunächst können Sie Einmalmasken verwenden, die sich nach jeder Nutzung erneuern lassen. Zusätzlich lassen sich alle Oberflächen der VR-Komponenten desinfizieren.
- Wozu kann ich das Therapiesystem noch verwenden?Auf dem Computer ist ein handelsübliches Windows-Betriebssystem installiert. Sie können es also auch für Ihre Praxissoftware oder Office-Programme nutzen. Weitere VR-Software können Sie über die Spieleplattform Steam erwerben.
- Wie kommuniziere ich während der VR-Session mit meinen PatientInnen?Prinzipiell können Sie während der Sitzung mit Ihren PatientInnen sprechen. Allerdings möchten wir in einer VR-Therapiesitzung auch erreichen, dass sich PatientInnen vom Therapiezimmer lösen können und so tief wie möglich in die virtuelle Umgebung eintauchen. Dies stärkt therapeutische Effekte wie z.B. das Erleben von Selbstwirksamkeit. Aus diesen Gründen können Sie nach einer ausführlichen persönlichen Einführung vor allem über die Interaktionen der Software selbst mit Ihren PatientInnen interagieren (z.B. Dialoge).